Medicare公开招生指南

Medicare公开注册是每年10月15日至12月7日的时期Medicare可以从原始医疗保险转换为私人Medicare优势计划（反之亦然），注册或在Medicare部分d处方药计划，或在Medicare Advantage计划之间切换。更改将于次年1月1日生效。

Medicare为许多65岁以上的美国人以及具有某些类型的残疾和医疗状况的年轻人提供医疗保险。 Medicare的单独部分涵盖了特定类别的医疗服务。

Medicare A部分和B

A和B部分有时被称为原始Medicare，以将其与私人管理的Medicare Advantage计划区分开。 2023年，估计有6640万人参加了Medicare A部分和B部分。

Medicare A部分在医院，熟练的护理设施或不需要长期需要的疗养院护理以及临终关怀护理和一些家庭医疗保健中涵盖住院护理。 医疗保险部分b涵盖医生就诊，其他门诊服务，精神保健，救护车运输，耐用的医疗设备，实验室测试和预防性筛查。

Medicare Part C / Medicare Advantage

Medicare Advantage计划是根据Medicare指南提供的私人保险公司提供的原始Medicare的替代方法。 Medicare Advantage有时也被称为MedicarePartC。它可能比其他替代品较低，但您通常必须使用网络内提供者并获得事先授权进行护理，这可能会延迟治疗。

约有3380万或所有医疗保险接收者的一半预计将于2024年制定私人医疗保险优势计划。

Medicare部分d

Medicare部分d提供处方药覆盖范围。您必须拥有传统的医疗保险范围或Medicare Advantage计划才能参加Medicare D部分。

Medigap

Medigap，或Medicare补充保险，由私人公司出售，并支付原始Medicare不支付的一些费用，包括免赔额，共同保险和共付额。要获得Medigap的资格，您必须拥有Medicare零件A和B。

在Medicare公开入学期间，您可以改变什么？

在Medicare公开注册期间，您可以对现有的保险进行许多更改。

具体来说，您可以使用Medicare开放式入学窗口来：

• 从原始Medicare（A和/或B部分）切换到AMedicare Advantage计划（Medicare C部分）
• 从Medicare Advantage转换为原始Medicare
• 切换，丢弃或加入Medicare Advantage计划
• 注册，更改或删除医疗保险D处方药覆盖范围

如果您有Medicare Advantage计划，也可以在此期间切换到其他计划Medicare Advantage开放招生期从1月1日至3月31日进行。在此期间，您还可以选择切换到原始Medicare并注册D部分。

原始Medicare vs. Medicare Advantage

您在公开入学期间可能遇到的最大问题之一是选择原始的Medicare或Medicare Advantage计划是否有意义。了解覆盖范围的选择和成本可以帮助您确定哪一个对您来说更有意义。

这是两个比较的概述。

比较医疗保险成本

在比较原始的Medicare和Medicare Advantage计划时，请考虑涵盖的内容和您将支付的费用。

Medicare A部分A费用

大多数人不为Medicare Part A Parte覆盖额外支付溢价。但是，A部分和B部分都有免赔额和共同保险。对于A部分，这里是每个福利期的2024年费用：

• 医院住院免赔额：$ 1,632
• 医院第1-60天：$ 0共同保险
• 第61–90天：每天$ 408共同保险
• 第91天及以后：每次“终生预备日”的共同保险$ 816（一生中最多60天）
• 超越终身预备日：患者支付所有费用

这是每个福利期的2025年费用：

• 医院住院免赔额：$ 1,676
• 医院第1-60天：$ 0共同保险
• 第61–90天：每天$ 419共同保险
• 第91天及以后：每次“终生预备日”共同保险$ 838（一生中最多60天）
• 超越终身预备日：患者支付所有费用

Medicare B部分费用

Medicare B部分的标准每月保费为2024美元，尽管您的溢价可能会根据收入而更高。对于2025年，标准的每月溢价为$ 185。

每年的Medicare B部分在2024年的扣除额为240美元（2025年$ 257）。满足免赔额后，您通常会为大多数服务（包括医生就诊，门诊治疗和耐用的医疗设备）支付20％的医疗服务费用。

Medicare优势成本

Medicare Advantage（Medicare C部分）成本取决于您选择的计划。Medicare Advantage成员仍负责支付其B部分的保费。一些计划代表成员支付的一些或全部计划，这是该行业中被称为Medicare Riveck Beneast的一种做法。

一些Medicare Advantage计划收取额外的每月溢价，但大多数人不收取。您支付的免赔额金额，共付和共同保险也可以有所不同。

Medicare D部分费用

Medicare D部分药物覆盖范围的价格取决于计划和您的收入。但这通常是您可能要支付的部分：

• 优质的：Medicare接收者可以参加独立的D部分计划。 2024年，这些计划的平均保费预计为55.50美元。
• 高级每月调整金额：高收入的医疗保险收件人（如果他们是个人纳税人申报人，至少要赚取103,000美元，即已婚申请的$ 206,000）每月调整2024年的$ 12.90至81.00美元。在2025年，以个人税务申报人的价格至少赚取至少103,000美元的高收入接收者，已婚申请共同支付$ 13.70至85.80美元的每月调整。
• 共付或共同保险：因计划和药物而异。

这减少通货膨胀法（IRA）已经改变了医疗保险。截至2024年，D部分的计划无法使您在覆盖D的任何成人疫苗或胰岛素产品之前。 D部分计划也不能向您收取疫苗的共同支付或共同保险。

2025年，IRA的变化包括自付支出的75％减少，从2024年的8,000美元减少到2,000美元。但是，年度免赔额将从545美元增加到590美元。

如何选择Medicare Advantage计划

Medicare提供计划查找器工具为了帮助您比较C部分计划。但总的来说，Medicare Advantage计划的结构可以为：

• 健康维护组织（HMO）
• 首选提供商组织（PPO）
• 私人费用服务（PFF）
• 特殊需求计划（SNP）

Medicare Advantage计划较少类型的类型包括HMO服务点计划和Medicare医疗储蓄帐户（MSA）计划。

购买Medicare Advantage计划时，请考虑您是否可以查看网络外提供商，是否需要转介才能去看专家，以及您在保费和自付费用。

如果您想念Medicare公开入学

如果您错过了Medicare公开注册期，则通常无法更改覆盖范围，直到下一个人滚动。但是，有一些例外。特殊招生期（SEP）允许您在公开注册期之外更改医疗保险计划。

您可以了解有关特殊入学期的更多信息Medicare网站，但是您可能有资格使用以下任何一个适用于您。

您搬迁或移至新设施

如果您搬到当前计划的服务区域中的新房屋，则有资格参加新的Medicare Advantage计划或Medicare药物计划。您还可以在居住在国外之后搬回美国，也可以有资格。

如果您搬进或出口熟练的护理机构或从监狱释放，您也可以有资格获得9月。

您将失去其他医疗保健范围

如果您失去雇主或眼镜蛇（合并综合预算和解法）覆盖范围，您可能可以参加Medicare。

如果您根据对老年人（PACE）的全包护理计划放弃承保范围，不再有资格获得医疗补助，或者已招募了Medicare Advantage计划或未续签的D部分D计划，那么您也可以有资格。

您有资格参加相关计划

您是否有资格是否有资格获得Medicaid和Medicare，或者您有资格参加额外的帮助程序支付医疗保险部分D处方药覆盖范围。

您可以选择参加私人健康计划

如果您可以选择通过新的雇主或工会加入私人健康计划，则有资格有资格删除当前的Medicare Advantage计划或Medicare药物计划。

底线

在Medicare公开注册期间，您可以根据A或B部分更改当前的Medicare覆盖范围。开放式入学率从10月15日至12月7日进行。1月1日至3月31日，单独的Medicare开放式入学期适用于Medicare Advantage计划。如果您错过了公开的入学期，尽管有一些例外，通常必须等到第二年才能进行更改。