月经周期是一个有点被遗忘的健康生命体征？ 与脉搏、呼吸频率和体温没什么不同，但很少被提及。
2021 年初除外，当时人们开始注意到，在接种疫苗后，她们的月经出血量比平常多，或者是意外的。。
虽然这些变化是短暂的大多数人的周期在一两个月后就恢复正常，但一个问题仍然挥之不去：有多少接种疫苗的月经者在接种疫苗后经历了月经的变化？
根据一项大规模研究，近一半出版于科学进步其中调查了三个月内超过 39,000 名成年人，研究发现，大约 42% 月经周期正常的人在接种疫苗后出血量比平时更多。
大多数临床试验的重点是诸如用于对抗 COVID-19 的疫苗是否可以安全地给予预感染者恼人的（是的）或影响生育能力（不）。 疫苗试验通常不会在疫苗接种后一周以上对参与者进行监测，也很少询问月经情况。
因此，疫苗生产商“无法确定这一观察结果在多大程度上是巧合或疫苗的潜在副作用，”写华盛顿大学医学院的生物人类学家和研究作者凯瑟琳·李及其同事。
因此，李与伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校专门研究女性健康的人类生殖生态学家凯特·克兰西联手，开始收集数据。
那是 2021 年 4 月，随着多种病毒变种在世界各地一波波传播，研究人员设计了一项基于网络的调查，以捕获经期成年人的广泛反应。
“反应非常热烈，”克兰西在一封电子邮件中告诉 ScienceAlert。
疫苗可以增强免疫系统抵御感染的能力，并且可以改变月经周期，这种想法当然不是什么新鲜事。
1913 年，一项研究指出伤寒疫苗与月经不调有关，包括月经推迟、月经推迟、月经提前和月经量多。 乙型肝炎和宫颈癌疫苗（针对人乳头瘤病毒或 HPV）也已知会扰乱某些人的月经周期。
“一般来说，月经出血的变化并不罕见或危险，但关注这些经历对于建立对医学的信任是必要的，”Lee 和同事解释。
该调查要求未感染 COVID-19 的完全接种疫苗的人报告接种疫苗后他们注意到的经期流量、周期长度、出血持续时间和常见月经症状的变化。
Lee 及其同事表示：“除了不适和身体疼痛之外，意外和计划外的月经变化还会引起担忧、痛苦或其他负面反应。”写。
在自称月经周期基本规律的受访者中，在线调查中近一半的受访者 (42%) 表示，他们在接种 COVID-19 疫苗后月经出血较多。
大致相同比例的人（44%）表示接种疫苗后月经流量没有变化。
月经量较少的人比例要小得多。
更重要的是，相当一部分通常不来月经的人（因为他们是绝经后或使用长效可逆避孕药或性别肯定激素）也报告了突破性出血。
Lee、Clancy 及其同事警告说，调查结果可能无法推广到更广泛的人群，并且可能高估了流行率接种疫苗后出现短暂的大量出血。
“这样做的目的从来不是为了完美地评估患病率，”克兰西告诉 ScienceAlert，但 ”倾听人们的声音并验证他们的担忧，因为有很多人很快就驳回了他们的担忧。”
话虽如此，研究结果与来自其他研究的来月经ng 人在英国和荷兰，并证实轶事报道。
克兰西还报道说米任何调查受访者都表示，他们“仍然很高兴接种了疫苗，但他们对没有人事先研究过这一点感到愤怒”。
研究人员强调，这些发现并不表明生育能力发生变化，并表明他们的研究值得进一步研究暂时扰乱周期的可能原因。
在 45 岁以下的人群中，接种疫苗后月经量增多的人更有可能年龄较大、属于拉丁裔或西班牙裔，或者患有子宫内膜异位症等既往疾病。
我们还知道，即使是最规律的月经周期，许多生物压力源也会造成扰乱。 大量持续、剧烈的运动和热量限制、长时间的压力和炎症都会扰乱或停止月经周期，但从长远来看不会影响生育能力。
调查受访者的广泛经历使得准确定义接种疫苗后经期长度、时间和流程可能如何变化具有挑战性。
不过，根据他们的数据，李和克兰西对可能发生的事情有一种预感。
他们认为疫苗更有可能扰乱身体的炎症途径，而不是改变卵巢激素途径，因为在经期服用激素避孕药的人和没有服用激素避孕药的人之间几乎没有什么区别。
当然，消除这些可能相互交织的影响的唯一方法是收集数据？ 最好从一开始就作为临床试验的一部分。
“一个重要的教训是，医疗干预对月经的影响不应成为未来研究中的事后想法，”伦敦帝国理工学院的生殖免疫学家维多利亚·马累（Victoria Male）说。写了2021 年在英国医学杂志。
“临床试验提供了理想的环境，可以区分干预措施引起的月经变化和无论如何都会发生的月经变化，但除非特别询问，否则参与者不太可能报告经期变化。”
李和克兰西的下一步是重新分析第一次调查的完整数据集，看看这些发现在更大的样本中和随着时间的推移是否成立。 在第二项研究中，他们还回顾了人们过去的医疗保健经历。
”我们希望我们能够更好地了解医疗保健体验如何影响疫苗情绪，改善信任和沟通，并为患者提供他们应得的倾听和关怀治疗，”克兰西告诉 ScienceAlert。
该研究发表于科学进步。
