，迷幻效果背后的致幻剂“神奇蘑菇”，当他们服用该药物并结合谈话疗法时，可能会帮助患有酒精使用障碍的人减少或停止饮酒。
在最近的一次，其结果于周三（8月24日）发表在该杂志上《美国医学会杂志》精神病学，患有酒精依赖的人接受了两剂裸盖菇素或一个药物——特别是苯海拉明（Benadryl），预计不会影响参与者的症状。
酒精依赖曾经被认为是一种独特的疾病，现在属于更广泛的酒精使用障碍分类，这是一种以停止或控制酒精使用的能力受损为特征的疾病，尽管会产生不利的社会、职业或健康后果。
除了药物治疗外，所有参与者在试验期间还接受了心理治疗：在第一次服药之前进行了四次治疗；第一剂和第二剂之间四次；治疗后一个月内有四次。
在为期 32 周的试验中，两个治疗组都减少了饮酒量，但服用裸盖菇素的组改善得更为显着。
与治疗前水平相比，裸盖菇素组的酗酒率下降了约 83%，而安慰剂组则下降了约 51%。
在接受第一剂药物 8 个月后，裸盖菇素组中 48% 的人完全停止饮酒，而安慰剂组中这一比例为 24%。
裸盖菇素组的试验参与者乔恩·科斯塔斯 (Jon Kostas) 在 8 月 24 日的新闻发布会上告诉记者：“第一次服用裸盖菇素后，我就停止了饮酒。它对我来说很快就起效了。”“这消除了我所有的渴望。”
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该研究的主要作者兼主任迈克尔·博根舒茨 (Michael Bogenschutz) 博士表示，裸盖菇素和疗法的治疗效果“明显大于”现有用于治疗酒精使用障碍的药物的治疗效果，而且“引人注目”的是，治疗后效果持续数月。纽约大学兰格尼迷幻医学中心的教授在新闻发布会上说。
“如果这些效果在未来的试验中持续存在，裸盖菇素可能成为治疗酒精使用障碍的突破，”他说。
使用致幻剂治疗酒精使用障碍 (AUD) 的想法可以追溯到 20 世纪 60 年代和 1970 年代，当时科学家开始测试（）为此，宾夕法尼亚大学（UPenn）佩雷尔曼医学院成瘾研究中心主任亨利·克兰兹勒（Henry Kranzler）博士和未参与该试验的宾夕法尼亚大学临床心理学家艾米丽·哈特韦尔（Emily Hartwell）写道在一个评论还发表于《美国医学会杂志》精神病学。
尽管规模相对较小，但这些早期的 LSD 试验暗示，与安慰剂药片或兴奋剂（如麻黄碱或安非他明）相比，这种诱导旅行的药物可以帮助患者减少饮酒量，并更有效地避免饮酒的负面后果。然而，政治压力很快使这种迷幻研究戛然而止，自然新闻报道。
“本期 Bogenschutz 等人的文章《美国医学会杂志》精神病学反映出人们对使用致幻剂治疗澳元的兴趣重新燃起，尽管这种方法很早就有希望，但已经沉寂了半个世纪，”克兰兹勒和哈特韦尔写道。
新试验纳入了 93 名年龄在 25 岁至 65 岁之间的参与者，他们根据第四版精神障碍诊断和统计手册 (DSM-4) 中的标准被诊断为酒精依赖；在较新的 DSM-5 中，该病症将被归类为酒精使用障碍。
在筛选前的 12 周内，参与者在该时间范围内的四分之三的日子里饮酒，并且在超过一半的日子里酗酒。 （重度饮酒的定义是男性每天饮酒五杯或更多，女性每天饮酒四杯或更多。）
一旦招募，参与者被随机分为两个治疗组——裸盖菇素或安慰剂——为了减少偏见，参与者和试验组织者都不知道这些分配。
然而，超过 90% 的参与者和指导治疗师正确猜测了服用了哪种药物，这可能是由于药物的作用不同。这在一定程度上限制了研究的结果，因为该试验并未按照预期进行真正的双盲试验。
博根舒茨说，在试验中使用的剂量下，苯海拉明可能会产生轻微的精神活性，但安慰剂仍然无法模仿裸盖菇素改变精神的作用。他补充说，缺乏适当的安慰剂是进行迷幻药研究的一个固有挑战。
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治疗间隔四个星期进行，并由治疗师和医务人员团队监督。参与者在第二次治疗期间接受了稍高的药物剂量，前提是他们同意增加剂量。
在第一次治疗中，裸盖菇素组的受试者每 154 磅（70 公斤）体重接受 25 毫克剂量，在第二次治疗中，相同体重的剂量为 30 毫克或 40 毫克，具体取决于每种剂量的强度。参与者的第一次旅行是。
裸盖菇素组比安慰剂组更常见一些轻微、短暂的副作用，包括头痛、恶心和焦虑。
也就是说，试验期间在诊所外发生了几起严重的不良事件，所有这些都发生在安慰剂组中。其中包括因酗酒期间发生的自杀意念而导致严重呕吐和精神病入院。
“我们没有发现任何与裸盖菇素相关的重大安全问题，”博根舒茨说。但由于该药会导致血压升高心率他指出，有时会导致失能的心理影响，因此患者只能在仔细监督下服用该药物，这一点至关重要。
试验参与者在服用裸盖菇素时经历了一系列的情绪和感知体验——有些是愉快的，有些是痛苦的。
然而，在经历了这次旅行的深刻经历后，安慰剂组中的许多患者通过服用药物并结合接受治疗获得了显着的益处。
“这确实影响了我的生活，我想说它救了我的命，”科斯塔斯说。
但治疗到底是如何发挥作用的呢？博根舒茨说，“事实是，我们不知道”，但研究人员提出了一些可能的解释。
与LSD一样，裸盖菇素插入到结构中脑称为血清素 2A 受体，其大量出现在涉及高级认知功能（例如内省和执行功能）的皱纹大脑皮层区域，《生活科学》此前曾报道过。
人们认为，通过激活这些受体，迷幻药可以增强大脑网络之间的连接，从而使信号比平常更轻松地在不同大脑区域之间传递。
在这样的背景下人们认为，这种迷幻驱动的机制可以帮助人们摆脱僵化、消极的思维模式。
纽约大学兰格尼健康中心精神病学系主任查尔斯·马尔马尔博士在新闻中表示，更广泛地说，裸盖菇素可能会“重置”大脑回路，从而“以前所未有的方式进行新的学习”会议。
他说，这反过来可能会加速谈话疗法促进的学习过程。
“我们可以假设，改变的潜力更大，并且在治疗的背景下……裸盖菇素可能会增强人们做出这些改变的能力，”博根舒茨说。
但同样，需要更多的研究来充分了解裸盖菇素治疗酒精成瘾的机制。
明年，Bogenschutz 和他的同事将启动一项更大规模的试验，该试验将在 15 个地点进行，可能需要两到三年才能完成。
届时，美国食品和药物管理局将决定该疗法是否以及何时可以被批准广泛使用。
尽管具体时间尚不确定，但马尔马尔表示，纽约大学团队预计最终会获得批准。
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