过去二十年来,最有争议的卫生政策领域之一是疫苗接种的安全。疫苗防止爆发过去普遍存在的疾病,例如脊髓灰质炎和科学共识强烈支持他们的安全。
但是许多美国人拒绝或者延迟由于担心会导致孩子的疫苗接种,即使科学共识驳斥这一主张。
反疫苗的态度在很大程度上是由自闭症诊断率的增长以及现在揭穿研究在柳叶刀这将自闭症与麻疹红斑风疹(MMR)疫苗联系起来 - 促使许多父母将疫苗接种视为对孩子自闭症诊断的潜在解释。
在这里和国外,日益增长的“反vax”运动已经看到父母拒绝给他们儿童强制性学校疫苗接种,,,,越来越多的名人质疑疫苗安全,甚至宠物主拒绝接种狗- 强迫英国兽医协会发表声明四月,狗无法发展自闭症。
鉴于一致的消息从科学界了解疫苗的安全性以及通过消除疾病的疫苗成功证据,为什么对疫苗的怀疑持续存在?
一种可能性是,对医学专家的态度有助于解释反vax态度的认可。具体来说,建立过去的研究,我们的研究小组认为,一些美国成年人可能会支持反VAX政策立场,部分原因是他们认为自己对自闭症及其原因的了解远不止医学专家。我们想检验这一理论。
疫苗怀疑和知识
疫苗接种一直是公共卫生最大的成功案例之一。它导致了天花的根除,并广泛消除了脊髓灰质炎。
根除疾病意味着它已被永久消灭,并且不再需要干预工作;到目前为止,天花是唯一被根除的疾病。
消除意味着由于故意努力而导致特定地理区域的零发病率降低。疫苗接种保护了数百万美元,免受破伤风的破坏,百日咳甚至鸡肉痘。
然而,疫苗的怀疑持续存在,延伸到政治领域,许多政客质疑疫苗的安全。最值得注意的是,唐纳德·特朗普总统质疑呼吁接种疫苗的医生的证书疫苗接种时间表放慢,并利用疫苗怀疑论者罗伯特·肯尼迪(Robert Kennedy Jr.)主席行政疫苗安全面板。
我们想知道:与医学专家相比,反vaxxers无法准确评估自己的知识和技能,在塑造他们对疫苗的态度方面发挥了作用吗?这种无法准确评估自己的知识被称为Dunning-Kruger效应,首先在社会心理学中确定。
Dunning-Kruger效应当个人缺乏对特定主题的知识导致他们不准确地评估他们在该主题上的专业知识时发生。
对自己的无知的无知会导致缺乏对主题知识的人认为自己比相对更好的知情人士更专业。我们将其称为“过度自信”。
Dunning-Kruger效果和反VAX态度
为了检验我们的假设,我们的研究要求2017年12月1300多名美国人将自闭症原因的知识水平与医生和科学家的知识进行比较。
这样做之后,我们要求受访者回答有关自闭症的一系列事实知识问题,以及他们同意对儿童疫苗与自闭症之间潜在联系的错误信息的程度。
我们发现,我们样本中有34%的成年人认为,他们对自闭症的原因所了解或更多。相对于医生的知识,他们的知识略高于或36%。
我们还发现了样本中邓宁 - 克鲁格效应的有力证据。在我们的自闭症知识测试中表现糟糕的人中有62%认为,他们对自闭症的原因所了解的比医生和科学家的了解更多或更多,而在知识测试中只有15%的人数中只有15%。
同样,对疫苗与自闭症之间的联系的人中有71%的人认为,他们对自闭症的原因的了解或更多的医生了解,而最强烈拒绝这种错误信息的人中只有28%。
我们最近在《杂志》上发表了我们的发现社会科学与医学。
这如何影响疫苗政策?
我们的研究还发现,这些Dunning-Kruger效应对疫苗政策具有重要意义。
除了衡量自闭症知识外,我们的调查还要求受访者对疫苗政策的几个方面分享他们的意见。例如,我们询问受访者是否支持父母在将孩子送往公立学校之前不接种疫苗的决定。
受访者可以告诉我们他们是否强烈同意,同意,既不同意也不同意,不同意或强烈不同意这一说法。
我们发现,将近三分之一或30%的人认为,他们对自闭症的原因的了解远不止医学专家,这强烈支持为父母提供不给孩子接种疫苗的纬度。
相比之下,有16%的人认为自己比医疗专业人员了解更多的人也有同样的感觉。
我们的研究还发现,认为自己比医学专家更了解的人更有可能信任来自非专家来源(例如名人)的疫苗信息。
在制定与疫苗和疫苗接种有关的政策过程中,这些人也更有可能支持非专家的重要作用。
一场艰苦的战斗?
最终,我们的结果表明,科学界面对的艰巨的战斗面临着公众和政客的反vax情绪。
即使大量关于医生和科学家疫苗的安全性和重要性的证据不断增长,许多美国人认为他们比试图纠正误解的专家了解更多。
因此,寻找新的方法来对持疫苗的科学共识向持怀疑态度的医学专家持态度应该是当务之急。
我们的研究表明,未来研究的一个有趣领域可能是检查来自非专家来源的亲疫苗信息是否可以说服那些具有反疫苗政策态度的人改变主意。
马修·莫塔(Matthew Motta),博士后研究员,宾夕法尼亚大学;史蒂文·西尔维斯特(Steven Sylvester),公共政策助理教授,犹他州谷大学, 和蒂莫西·卡拉汉(Timothy Callaghan)德克萨斯州A&M大学公共卫生学院助理教授,德克萨斯农工大学