Medigap：它的含義，工作方式，歷史

Medigap，也稱為Medicare補充保險，是由私人公司提供的健康保險範圍，以幫助支付原始Medicare不承保的費用。根據您的Medigap計劃，這些費用可能包括共付，，，，共同保險，原始Medicare無法涵蓋的自付額和服務，例如在美國以外的旅行

Medigap保險的運作方式

原始Medicare（定義為A和B部分）不能支付與疾病有關的所有費用。 Medigap政策旨在根據覆蓋範圍的類型來幫助覆蓋全部或部分額外費用。

根據Kaiser Family Foundation（KFF）的研究，約有20％的醫療保險受益人獲得了Medigap。

儘管私人保險公司提供MEDIGAP覆蓋範圍，但聯邦政府要求公司提供標準化的保單。這些計劃由信件（例如A或N）確定。

但是，計劃可能因州而異。例如，如果您居住在馬薩諸塞州，明尼蘇達州或威斯康星州，則可以提供不同的標準化計劃。

您每月向一家許可在您所在州出售保單的私人保險公司支付保費。您還需要支付此保費，除了每月的Medicare部分保費B外，還可以每年變化並隨著年齡的增長而增加。

Medigap覆蓋範圍的類型

那些有資格在2024年獲得Medigap的人可以訪問以下選擇：計劃A，B，D，G，G-High可扣除額，K，L，M和N。但是，並非每個州都提供所有計劃。即使您的州有一個計劃，並非所有保險公司都為該計劃出售保單。

但是，如果不同的公司出售相同的政策，則價格是政策之間的唯一區別。

這是2024年Medigap計劃比較的方式。

2024年的Medigap覆蓋範圍
Medigap收益	計劃a	計劃b	計劃d	計劃g	計劃k	計劃l	計劃m	計劃n
一部分共同保險和醫院	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的
一部分可抵扣	不	是的	是的	是的	50％	75％	50％	是的
前3品脫的血液	是的	是的	是的	是的	50％	75％	是的	是的
部分臨終關懷	是的	是的	是的	是的	50％	75％	是的	是的
熟練的護理設施	不	不	是的	是的	50％	75％	是的	是的
B部分可扣除	不	不	不	不	不	不	不	不
B部分共同保險/ COPAY	是的	是的	是的	是的	是的	50％	75％	是的
B部分多餘費用	不	不	不	是的	不	不	不	不
外國旅行緊急情況	不	不	80％	80％	不	不	80％	80％
其他				在某些州高昂的可扣除計劃	2024自付限額：$ 7,060	2024自付限額：$ 3,530

根據國會研究服務局的說法，這裡列出的計劃中最受歡迎的計劃是計劃gN.最不受歡迎的是計劃M。

沒有參加Medigap計劃的人可能還可以購買C，F和F-High扣除扣除額。這些計劃支付了B部分的可扣除額。那些已經參加了計劃C，F和F-High扣除額的人可以保留它們。但是，這些計劃不再適用於2020年1月以後有資格的計劃。

Medigap的要求

您必須年滿65歲才能購買Medigap保險。您還必須在A部分和B部分中註冊，而不必參加Medicare Advantage計劃。

聯邦保證的問題不會擴展到因殘疾而有資格的65歲以下年齡的人。但是，一些州將這些權利擴展到65歲以上。公司還可以選擇向65歲以下的Medicare接收者出售Medigap政策。

根據Medicare的說法，購買MEDIGAP政策的時間是在您為期6個月的Medigap公開招生期間。在此期間，您有更多選擇，私人保險公司不能使用醫療承銷來否認您的保單或為您的Medigap計劃收取更多費用。

在此期間之後，您可能會發現由於任何健康問題史而購買的政策更昂貴或不可能。

一旦制定了Medigap政策，即使您有健康問題，也可以保證可再生。換句話說，只要支付保費，保險公司就不能取消保單。

Medigap歷史

Medigap歷史上重要的幾年包括：

• 1990：聯邦標準是為MEDIGAP實施的，包括標準化計劃和保證計劃續簽。
• 2003：Medigap計劃被禁止向新受益人提供毒品覆蓋範圍。
• 2008：要求保險公司提供標準化計劃，例如計劃A。
• 2015：Medicare Access and CHIP重新授權法案（MACRA）禁止向新符合條件的Medicare受益人出售第一美元的Medigap計劃，其中包括計劃C和F。

底線

Medigap保險可以幫助支付您的A部分和B（原始醫療保險）費用，例如免賠額和共同保險。但是，您可能有一個有限的窗口來註冊Medigap政策。調查您所在州可用的選擇和成本，以便您準備在可能的情況下註冊。