
編者註:這是一個正在發展的故事,將會更新。
一種稱為H5N1的鳥類流感病毒最近感染了以前從未見過的動物:山羊和牛。現在,懷疑四人在暴露於感染的牛或可能體液或床上用品後撿起了感染。
這是我們到目前為止對這些不尋常的H5N1案件所知道的
什麼是H5N1鳥流感?
H5N1是鳥類流感的亞型,這是一組廣泛的相關鳥類流感病毒。它被歸類為“高度致病”禽流感或HPAI的一種形式,因為它會在家禽中引起嚴重和致命的疾病。例如,H5N1和其他“ H5”鳥類流感病毒會迅速造成雞的器官損害,並殺死多達90%至100%的雞,通常在48小時內感染。疾病控制與預防中心(CDC)。 H5N1負責主要的鳥類流感爆發在我們的家禽農場上看到然後繼續其他國家的農場自2022年以來。
儘管HPAI病毒以毀滅性鳥類種群而聞名,但H5N1還感染了野生鳥類,偶爾感染包括人在內的各種哺乳動物。在非阿維亞物種中,它仍然會引起致命疾病,但有些情況是輕度或無症狀的。
通常,哺乳動物中的H5N1感染引起了人們對病毒可能進化以更輕鬆地感染人類,甚至可能在人們之間廣泛傳播的關注,從而引發了一種大流行,,,,根據世界衛生組織(WHO)。但是科學家還沒有看到病毒的任何變化,這表明這一點正在發生。
H5N1可以感染哪些動物?
H5N1最常見地感染家養和野生鳥類,儘管一些野生鳥類是該病毒的“水庫”,這意味著它們可以攜帶和散佈它而不會生病。這些攜帶者包括水禽,例如鴨子,鵝和天鵝;和海岸鳥,例如plovers和sandpipers,疾病預防控制中心說。
在過去的20年左右的時間裡,至少也發現了H5N148種哺乳動物在26個國家 /地區。這些包括狐狸,熊,密封,海獅和北極熊, 也寵物貓還有狗和耕種的貂。美國農業部(USDA)維護地圖在美國感染了不同的哺乳動物的地方
今年,第一次在山羊和牛中發現了H5N1。這標誌著H5N1首次在反芻動物中發現,其中包括hoed,奶牛,山羊和綿羊等cud的哺乳動物。
中間的感染據報導山羊在3月中旬在明尼蘇達州的一個農場上,鴨子和雞以前曾對該病毒呈陽性。一周後據報導,牛的第一批感染在德克薩斯州和堪薩斯州的奶牛中,這也可能從鳥類那裡獲得病毒。
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在奶牛中檢測到H5N1在哪裡?
在德克薩斯州和堪薩斯州的奶牛中檢測到H5N1感染後,也證實了H5N1感染愛達荷州,密歇根州和新墨西哥州根據美國農業部的動物和植物健康檢查服務。截至6月14日, 這美國農業部已報告美國12個州的92個乳製牛群已經確認感染病例。
早期數據表明,H5N1感染母牛的特異性菌株與野生鳥類(稱為2.3.4.4b的進化鳥)引入美國匹配。回到2021年。在此之前,這種壓力主要在歐洲,亞洲和非洲傳播。
“ [H5N1]本來可以感染一年前的奶牛。我們從來沒有想過要尋找……”David Swayne博士,一位鳥流感專家,現在是USDA工作後現在是一名私人顧問告訴Stat。 2008年發布的實驗數據建議那至少一個H5N1菌株可以感染嬰兒奶牛,因此在牛中看到病毒並不是完全意外的。
據報導,最近感染的奶牛會產生較少的牛奶,表現出不良的食慾,產生類似冷的症狀並變得昏昏欲睡。牛之間沒有死亡。
H5N1可以感染人們,這有多危險?
H5N1偶爾會感染人們並可能導致死亡,約50%到報告的病例中有60%導致致命疾病。自1990年代後期以來,全球已報告了超過880例H5N1病例根據疾病管制中心。
大多數情況下,人類的H5N1感染髮生在一個人接觸或漫長的未受保護的接觸(無手套,面罩或眼睛保護)與感染的鳥類或被病鳥的唾液,粘液或便便污染的物體。這些病例尚未與維持病毒的人類對人類傳播有關,但是有一些證據表明人之間的傳播非常有限。
儘管H5N1感染可能是致命的,但有些人沒有症狀或僅出現輕度症狀。輕度症狀可能包括眼感染,例如結膜炎(粉紅色眼)和上呼吸道症狀,例如打噴嚏和咳嗽。嚴重的病例會導致威脅生命的肺炎。
可以用用於季節性流感的抗病毒藥物來治療鳥類流感。 CDC也有準備了幾種候選疫苗對於製造業,以防萬一或密切相關的病毒突然在人之間傳播;季節性流感疫苗不能預防H5N1。
美國有五個人類的H5N1病例,第一個是在2022年,在科羅拉多州的一個人誰直接接觸被感染的家禽。這種病例可能不是一個成熟的感染,而是在人的鼻腔通道中發現的病毒的殘留物。
第二起案件是在2024年4月德克薩斯州的人發現了病毒可能暴露於感染的母牛之後;這個人唯一的報導症狀是粉紅色的眼睛。這2024年5月在密歇根州據報導了第三,也與農場上受感染的牛有關。第三個人也只顯示與眼睛有關的症狀。第四案是報告於2024年5月下旬當密歇根州奶牛場不同的工人出現輕度呼吸道症狀時,包括咳嗽。這據報導,第五次於2024年7月在科羅拉多州的一名乳製品工人中,他僅出現眼睛症狀。
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您是否應該擔心奶牛中的H5N1?
在奶牛中找到H5N1對科學家來說很有趣,因為它以前從未見過,但是到目前為止,它對公眾構成了低風險。
至於母牛,有一些早期的暗示,病毒可以在牛之間傳播 - 據報導,愛達荷州的牛在暴露於從德克薩斯州運送的牛後生病,科學報導疾病預防控制中心報導,密歇根州的案件也被認為與得克薩斯州的母牛有關。但是,H5N1在母牛之間傳播的能力仍然需要得到確認。
關於人們,“最初的測試尚未發現[H5N1]病毒的變化,這會使人類更可傳播。”美國農業部在四月的聲明中指出。 “儘管可能有可能與受感染動物直接接觸的案件,但這表明當前對公眾的風險仍然很低。”
疾病預防控制中心還報告說,該病毒沒有變化,這會使流感易於受到食物和藥物管理(FDA)批准的抗病毒藥的影響。
儘管如此,疾病預防控制中心建議人們避免生病或死亡的動物屍體,包括野鳥,家禽和牛。他們還應避免生牛奶,便便,垃圾或其他材料,這些材料被懷疑H5N1感染的動物污染,並且應避免從此類動物中煮熟和未煮熟的食品。
牛奶和牛肉供應安全嗎?
美國農業部指出,在奶牛中發現H5N1並不威脅到該國的牛奶供應。乳製品必須僅將牛奶從健康的動物中送入供人類食用的加工,而商業牛奶供應在上市前進行了巴氏殺菌,從而殺死病毒。未經巴氏尿的牛奶總是有風險引起危險的感染,但尚不清楚生H5N1感染的H5N1感染的可能性。
有關的:研究發現,H5N1鳥類流感至少可以在生乳中保持傳染性至少一個小時。
自3月25日以來,牛感染消息後不久,每週的生牛奶銷售額增加了與往年相比,多達21%。但專家警告過食用原生牛奶可能會使個人暴露於危險的病原體中,同時增加了H5N1獲得必要的突變,以跳到人類之間並傳播。
值得注意的是,尚無足夠的證據知道喝H5N1污染的原始牛奶是否會導致人類感染。
鑑於當前情況,有關牛奶安全的更多信息可以在FDA的網站。
到目前為止,H5N1已在奶牛中發現,但是美國農業部還強調,牛肉供應是安全的烹飪肉適當地殺死病毒。
編者註:本文於7月5日更新,以指出H5N1的其他人類案例。原始文章發佈於4月4日。
本文僅是出於信息目的,不打算提供醫療建議。
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