一项新的研究,紧随657人接受预防药物Truvada已有2。5年的历史发现,其中100%仍然没有艾滋病毒,即使是在高风险环境中。该药丸每天都必须毫不倒闭地服用,自2012年以来一直在美国上市,目前正在全球范围内,在非洲,亚洲,南美,南美,在澳大利亚几个州。
但是,尽管结果有希望,但研究人员犹豫不决地夸大了该药物在抗击艾滋病毒蔓延的潜力,因为在跳过药丸时其疗效的速度下降了,并且在美国使用了持续的污名。
该药被称为预防前预防或准备据首席作者说和流行病学家乔纳森·沃尔克(Jonathan Volk)来自美国凯撒(Kaiser Permanente)旧金山医疗中心(Kaiser Permanente Permanente),这项研究是“第一个扩展对在现实世界中使用PREP的理解的理解,并暗示该治疗方法即使在高风险环境中也可以防止新的HIV感染”。
先前的研究产生了类似但不太“完美”的结果 - 进行临床试验与来自六个国家(巴西,厄瓜多尔,秘鲁,南非,泰国和美国的2499名男同性恋参与者)合作,发现它在防止感染中有效99%。这项研究导致美国食品和药物管理局(FDA)批准使用药任何想要它的人,而不是仅仅是艾滋病毒阳性的人。
美国疾病控制与预防中心(CDC)说,该药丸已被证明降低了艾滋病毒感染的风险最多92个Percent-但是只有每天始终如一地服用。问题在于问题。
“每天容易遭受艾滋病毒的人群中有哪些比例的人会服用药丸?如何支付药物和诊所就诊的费用?”加利福尼亚大学弗朗西斯科大学研究人员金伯利·A·科斯特和罗伯特·M·格兰特在评论中问与研究一起发表在临床传染病。“假设人们愿意使用PREP并可以使用PREP,他们会按照指示服用药物吗?在风险较高的人群中,摄取和使用更高或更低吗?人们会因使用PREP而处于较高的风险或艾滋病毒或艾滋病毒或性传播感染(ETI)?”
最新研究的问题在于,它的结果取决于人们每天虔诚地服用药丸的人,这并不是完全实用,疾病预防控制中心说是如果不始终如一,“效率要降低得多”。甚至研究高风险的人都被付钱给药丸持续失败,作为《纽约时报》今年早些时候报道:
该研究的作者说:“在贫穷的黑人和西班牙裔人中,在布朗克斯和华盛顿州的患者付费,每年高达280美元,每天服用丸剂的总体依从率很少。
现金感官审判的失败 - 称为HPTN 065对于艾滋病毒预防试验网络 - 对科学家和倡导者来说是一个惊喜和失望。在三年内,它已经为39个诊所的9,000名患者支付了280万美元,但是分配货币的诊所的作用只比没有的诊所要好5% - 统计上微不足道的差异。”
该药物不仅对那些不始终如一的人构成风险,而且由于诱惑放弃避孕套的诱惑,它在美国受到了批评,这带来了捕获其他性传播疾病的风险。 #truvadawhore标签在FDA批准后不久就传播了病毒,尽管研究发现服用该药物实际上并没有导致安全性实践的减少。
“问题在于老年同性恋者之间的一代争端,他们生活在最糟糕的情况下危机和年轻的危机,他们经常认为艾滋病毒不过是一种慢性但易于控制的疾病,”马克·约瑟夫·斯特恩(Mark Joseph Stern)为板岩写作。
目前,研究人员建议每天服用药丸与单独的政权一起服用,以防止其他性传播疾病。现在还正在进行研究,以查看在性交前后而不是每天服用时药丸的效果,华盛顿邮报报告。