剂量为氯胺酮最新研究表明,在缓解自杀念头方面,它比传统镇静剂更有效。 这一发现可能为患有严重疾病的人开辟新的治疗方法。
之前的学习已经表明麻醉药可以成为一种有效的抗抑郁药,但这项研究特别关注自杀念头,并且在最初 24 小时内就注意到了积极的影响。
虽然现在打电话还为时过早纽约哥伦比亚大学医学中心的研究小组表示,它是治疗自杀倾向的完美且通用的解决方案,确实为那些现有药物没有任何改善的人提供了一个有前途的替代方案。
“这项研究表明,氯胺酮有望作为一种快速起效的治疗方法,减少抑郁症患者的自杀念头,”首席研究员说,精神病学家迈克尔·格鲁内鲍姆。
“评估氯胺酮的抗抑郁和抗自杀作用的额外研究可能为开发新的抗抑郁药物铺平道路,这些药物起效更快,并有可能帮助对当前可用治疗没有反应的个人。”
氯胺酮最初是在 20 世纪 60 年代作为一种速效麻醉剂开发出来的,用于治疗战场上的士兵,此后也被称为非法派对药物 - 它可以带来欣快感和生动的幻觉,同时一些令人讨厌的副作用在极端情况下可能会导致昏迷甚至死亡。
最近,医生们开始探索这种药物在低剂量服用时如何治疗抑郁症。 一项研究从去年开始发现它可以改善四分之三患者的情绪。
在这项新研究中,使用低剂量的氯胺酮来对抗镇静剂咪达唑仑80 名志愿者正在积极考虑自杀。 24 小时后,发现氯胺酮在控制这些想法方面显着更有效。
在之前的研究的帮助下,考虑到氯胺酮的一般抗抑郁功效,研究人员表示,大约三分之一的效果是专门针对这些自杀想法的,这使得它对于未来针对这一特定问题的治疗可能非常有用。
更好的是,在初始剂量六周后,氯胺酮对自杀念头的积极作用仍然显现出来,尽管同时有标准的精神病治疗疗程的帮助。
所有这些都意味着氯胺酮具有许多有用的功能:它起效快,持续时间长,而且如果使用得当,它可以相对安全。
“有一个关键的窗口期,有自杀倾向的抑郁症患者需要快速缓解以防止自残,”格鲁内鲍姆说。 “目前可用的抗抑郁药可以有效减少抑郁症患者的自杀念头,但可能需要数周时间才能发挥作用。”
“有自杀倾向的抑郁症患者在处于最高风险时需要快速有效地减少自杀念头的治疗。目前,还没有这种治疗方法可以快速缓解抑郁症患者的自杀念头。”
那么医生可以开始给有自杀倾向的人开氯胺酮吗? 还没有完全。 首先,需要仔细监测副作用——在这项研究中,副作用是血压升高和恍惚感——需要长期仔细监测。
其次,单独服用,无需任何额外治疗,氯胺酮的抗抑郁作用被认为是持久的大约一周,这使得通过针头或导管进行常规治疗成为一项挑战。
第三,氯胺酮作为抗抑郁药的使用尚未获得当局正式批准,尽管其中一种药物正在等待美国食品和药物管理局(FDA)的批准。
尽管如此,只要我们能够更好地了解氯胺酮对大脑的影响和作用,在人们对当前治疗没有反应的情况下,氯胺酮确实可能非常有用。
随着美国自杀率急剧上升增长26.5%从1999年到2015年,这是一个需要尽快解决的问题。
“我不会称之为the[抑郁症和自杀治疗]的突破,而不仅仅是A突破,”格鲁内鲍姆告诉埃德·卡拉吉兹莫多。
“氯胺酮最具突破性的方面是,它似乎具有与目前批准的药物不同的治疗抑郁症的机制。”
该研究发表在美国精神病学杂志。