五年前,即2020年3月11日,世界卫生组织宣布Covid-19是一个大流行。是否仍然取决于您问谁。没有明确的标准来标志着大流行的终结,导致该疾病的病毒(SARS-COV-2)继续在全球范围内不断发展和感染人。
圣路易斯华盛顿大学的临床流行病学家和长期的研究员Ziyad al-yy说:“大流行是否结束是一场智力辩论。” “对于一周前在ICU中失去亲人的家庭来说,威胁是真实的。这种痛苦是真实的。这种损失是真实的。”
根据最近的WHO数据,美国521人在2024年的最后一周死于Covid-19。这大大低于2020年大流行时期的大幅度低。
导致疫苗接种和高水平的免疫力导致死亡和住院率下降,导致和结束了他们在2023年的共同健康紧急情况。自那以后,美国政府减少了感染的报告并获得免费疫苗,测试和治疗方法。在过去的两年中,卫生专业人员,科学家和政策制定者已转移到Covid-19作为一种流行病,一种始终存在的疾病,可以。
在过去的五年中,研究人员了解了有关该病毒以及如何挫败该病毒的堆。但是大流行也为,医疗保健系统的缺陷和协作的力量。但美国和其他国家如何,更不用说未来的大流行。
为了使科学家当前对Covid-19的了解以及危及的是什么,科学新闻与Al-Aly,加州大学旧金山卫生大学的传染病医师Peter Chin-Hong和波士顿哈佛大学TH Chan Chan公共卫生学院的流行病学家Bill Hanage进行了交谈。对话已进行了编辑,以进行长度和清晰度。
al-yal:我们了解到这是一种空中病毒。我们了解到,不幸的是,这是[而且仍然是]致命的。超过100万美国人丧生。我们还了解到,这导致了一波慢性疾病和残疾。现在有超过2000万的美国人居住长期的共同。
下巴:我们已经学会了共证的遗传序列。我们已经开发了疫苗,包括尚未在前。我们已经开发了测试,尤其是在家中的测试,这并不是美国食品和药物管理局最喜欢的策略。
Hanage:我们已经了解到病毒可以自我转变,以便您获得感染的浪潮。我们还接受了一个教训,即民间进化生物学说:“病毒不想杀死你,它们会随着时间的流逝而发展,”是错误的。 Alpha变体比原始菌株危险得多,并且Delta变体比Alpha变体更危险。
我们很早就怀疑,鉴于许多人可能没有非常严重的症状脱落病毒,因此在任何人都知道他们生病之前,这可能是[像野火一样传播的。最受社会破坏的事情是……人们直到成千上万的感染后才注意到的事情。
现在如何在美国监视Covid-19?
Hanage:仍然有合理的活跃基因组监测,试图弄清楚该病毒是否会导致另一种飞跃,哪个飞跃将预示着异常大的感染激增。
下巴:积极监测[COVID-19感染]的是废水。我们无法判断[社区中的人数是多少,但是]我们知道哪些变体正在流传。
尽管医院没有义务再报告数据,但仍在监测死亡和住院治疗。
在这一点上,我们对Long Covid-19我们了解什么?
al-yal:它影响了全球至少4亿次生命。我们最近估计经济损失是每年1万亿美元。大约是全球生产力的1%。
长期的共卷几乎会影响几乎每个器官系统。人们认为这是(引起]脑青蛙和疲劳。这些可能是长期共同的症状,但远不止于此。我们有心脏问题,肾脏问题和代谢问题。在某些人中,长期的互联物可能是温和的,而不是残疾。但是在其他情况下,这可能会严重禁用,以至于人们在床上躺在床上失去工作。
不幸的是,我们并没有真正破解治疗长时间的代码。 FDA仍然没有既定的治疗方法。
由于该病毒被认为是流行的,因此Covid-19的管理如何改变了?
下巴:我认为最大的转变是一起思考呼吸道病毒,因为它们确实作为包装旅行。他们中的许多人以类似的方式和一年中的类似时间出现。但是,也可以以类似的方式阻止它们,例如,戴口罩或获取疫苗。
特别是忘记Covid存在一些危险。尽管在大流行的早期却低得多,但仍导致大量死亡。
Hanage:[结束公共卫生紧急情况]导致资金转移。在某些情况下,人们期望获得的资金已被撤回或变得不确定。那是在拜登政府期间发生的,在当前的政府中,这将变得更加[不确定]。
研究人员正在研究长期问题。我们还有很多关于SARS-COV-2与免疫系统,不同细胞等相互作用的方式的知识。它们对于设计长期或抗病毒药的潜在治疗方法等事情很重要。
美国正在从世界卫生组织退出。这将如何影响COVID-19的管理?
下巴:第一是资源。世卫组织由许多国家提供资金,但美国提供了狮子的份额,因此撤离将限制世界卫生的管理。第二名是孤岛 - 您看不到[全球健康]的全部图片。第三个是美国不是全球网络的一部分。
我们是否有任何更好为未来大流行的准备好了吗?
下巴:我认为我们在某些方面做好了准备,而在其他方面没有准备。我们准备的方式确实是将技术从长凳带到床边。
一些最大的威胁是人们因库维德[新闻]以及错误信息和虚假信息而感到疲劳。
al-yal:不,我认为这是相反的。我们的准备工作更加不足,情况更加糟糕,因为我们将疫苗,疗法,口罩政治化。我们将每一个大流行反应政治化。
如果大流行在2025年3月爆发,我预测疫苗的摄取将比与COVID-19的疫苗少,并且对掩盖的热情和许多公共卫生措施的热情降低了。
在这个大流行期间发生的任何事情会让您对未来的希望吗?
al-yal:扭曲速度行动是人类的壮举。在特朗普总统的领导下,我们作为一个科学家社区,编造了资源,并以创纪录的速度实现了疫苗开发。
全球的科学家放弃了他们所做的一切,并说:“好吧,我们将重点关注长期的库维德。”在五年内,没有其他条件,我们有这么多学术出版物 - 大约有40,000个。
然后,确实是患者社区。长时间共同的患者帮助我们了解了长期的共同发生,向医学界发出了警告,并在理解长时间的各个步骤中指导了我们。
Hanage:我们不仅是通过疫苗接种来挽救生命,而且自愿限制他们的接触的人们,如果他们感到生病,他们就足够关心以待在家里,[并且]不优先考虑自己与与他们同在的人的风险。