兒童的確診率並沒有上升一項新的研究顯示,美國過去三年的情況在經歷了幾年的穩定增長後可能正在趨於穩定。
根據對3萬多名家長的調查顯示,有此類疾病的孩子數量自閉症譜系障礙()在 2014 年至 2016 年間,美國的比例為 2.41%,沒有在那段時間增加。
然而,美國國立衛生研究院 (NIH) 的新估計數字高於另一項最近的研究? 根據自閉症和發育障礙監測 (ADDM) 網路的數據,2012 年該比率為 1.46%。
雖然數字不同,但 NIH 和 ADDM 似乎都同意這一比率正在趨於平穩。 ADDM 先前曾指出,2000 年至 2010 年間,這一數字從 0.67% 上升至 1.47%。
“自閉症現在並不罕見,”一位研究人員說愛荷華大學流行病學家魏寶。
「這種情況並不像1970 年代和1980 年代那樣罕見,為每1,000 人中就有1 例。透過這些數據,現在我們可以看到它已經是每41 人中就有1 例。盛行率比之前想像的要高得多。
那為什麼會出現差異呢? 原因之一可能是 NIH 和 ADDM 調查使用了不同的方法,前者調查父母,後者基於醫療保健專業人員的報告。
在這個案例中,家長被問到他們的孩子是否曾被醫生診斷出患有自閉症、亞斯伯格症、廣泛性發展障礙或自閉症譜系障礙。
最重要的是,較早的 ADDM 研究僅涵蓋了美國選定的一些地點,而 NIH 的數據是為了形成全國代表性樣本而收集的。
然而,研究人員本身也警告不要只根據三年的數據得出過於具體的結論。
部分專家已建議診斷率正在發生變化,因為我們不斷改變自閉症的定義。 例如,患有亞斯伯格症的高功能兒童現在已包含在 ASD 數據中。
事實上,自閉症的定義是幾十年的轉變醫生試圖了解背後的原因。 由於遺傳率高,這種情況似乎是遺傳的在某種程度上。
了解自閉症如何起源的部分問題在於它的跡象? 例如社交互動和溝通方面的困難? 直到兩、三歲才出現。
儘管很複雜,但我們對自閉症譜系障礙的任何統計數據都應該有助於理解這種情況並弄清楚它是如何開始的,而這項新研究確實發現了不同群體的孩子之間存在一些差異。
例如據報道,3.54% 的男孩患有自閉症譜系障礙,而女孩的比例為 1.22%。 西班牙裔兒童的比例為 1.78%,黑人兒童為 2.36%,白人兒童為 2.71%,不過研究人員沒有詳細說明原因。
從最基本的角度來看,這項研究意味著我們對我們正在處理的事情有了更多的了解,過去三年中比率似乎沒有增加。
參與研究的研究人員表示,他們希望在未來幾年看到這些數字得到仔細監控。
“多年來,自閉症譜系障礙的盛行率緩慢而穩定地增加,令人鼓舞的是,最新的國家數據在最近三年內沒有發現任何增加,”安德魯·阿德斯曼說,來自紐約科恩兒童醫學中心,他沒有參與這項研究。
“儘管令人鼓舞的是,自閉症譜系障礙的患病率沒有進一步增加,但我們並不清楚為什麼近年來患病率有所增加,而且患病率如此之高仍然令人擔憂。”
該研究已發表在美國醫學會雜誌。