第二位患者已治愈经历后周二,医生在他停止传统治疗 30 个月后没有发现任何感染痕迹后表示,正在接受移植治疗。
所谓的“伦敦病人”,来自委内瑞拉的患者,去年成为头条新闻当剑桥大学的研究人员报告说他们没有发现引起艾滋病的痕迹时在他的血液中存在了18个月。
Ravindra Gupta,该研究的主要作者发表于柳叶刀艾滋病毒说,新的测试结果“更加显着”,很可能表明患者已经治愈。
古普塔告诉法新社:“我们已经测试了相当多的艾滋病毒喜欢隐藏的部位,这些部位的活性病毒几乎都是阴性的。”
该患者本周透露了自己的身份,名叫亚当·卡斯蒂列霍 (Adam Castillejo),现年 40 岁,于 2003 年被诊断出感染艾滋病毒,自 2012 年以来一直在接受药物治疗以控制病情。
同年晚些时候,他被诊断出患有晚期霍奇金淋巴瘤,这是一种致命的癌症。
2016年他经历了治疗血癌的骨髓移植,接受来自不到百分之一的欧洲人体内存在阻止艾滋病毒感染的基因突变的捐赠者。
他成为继2011年被称为“柏林病人”的美国人蒂莫西·布朗(Timothy Brown)经过类似治疗后从艾滋病毒中康复后,第二位艾滋病毒被治愈的人。
停止抗逆转录病毒治疗两年多后,对卡斯蒂列霍的脑液、肠组织和淋巴组织进行的病毒检测显示没有活动性感染。
古普塔说,测试发现了艾滋病毒“化石”——病毒的碎片,现在无法繁殖,因此是安全的。
“我们预料到了这一点,”他说。
“很难想象感染数十亿细胞的病毒的所有痕迹都被从体内消除了。”
道德困境
研究人员警告说,这一突破并不构成艾滋病毒的普遍治愈方法,艾滋病毒每年导致近百万人死亡。
古普塔表示,卡斯蒂列霍的治疗是“最后的手段”,因为如果不进行干预,他的血癌很可能会杀死他。
剑桥医生说,有“其他几位”患者他们接受了类似的治疗,但病情缓解的进展较慢。
“可能还会有更多,但需要时间,”他说。
研究人员目前正在权衡患有耐药性艾滋病毒的患者将来是否有资格接受干细胞移植,古普塔说这需要仔细的伦理考虑。
“你必须权衡以下事实:进行干细胞移植的死亡率为 10%,而如果我们不采取任何措施,死亡风险会是什么,”他说。
卡斯蒂列霍本人表示,这次经历促使他挺身而出并表明自己的身份,以帮助传播对艾滋病毒的认识。
这是一个独特的位置,一个独特且非常谦卑的位置,”他告诉纽约时报。
Sharon Lewin,墨尔本大学传染病专家、国际传染病学会成员协会表示,卡斯蒂列霍的案件“令人兴奋”。
“但我们也需要将其置于具体背景中——通过骨髓移植治愈艾滋病毒患者在任何规模上都不是一个可行的选择,”她说。
“我们需要不断重申预防、早期检测和坚持治疗的重要性,作为当前全球应对艾滋病毒/艾滋病的支柱。”
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