作為全球的醫療實驗室推動極限開發可能結束的疫苗一勞永逸地等待著一個更艱鉅的挑戰 - 將其轉移到可以做得最佳的地方。
十年前,國際研究人員建立了疫苗信心項目(VCP)為了澄清有關疫苗接種安全性和有效性的全球態度。
儘管疫苗接種像(WHO),我們對決策過程背後的文化趨勢的理解充其量是ThreadBare。
為了解決這一數據短缺,VCP分析了2015年至2019年期間收集的數千次調查和數以萬計的訪談,提供了有關149個國家 /地區284,000多人的疫苗接種信念的重要信息。
這項研究的結果為我們提供了全球對疫苗總體安全性和一般有效性以及接種疫苗接種的重要性的全球地圖。
研究人員還收集了人口統計細節,以與調查的結果結合使用,從而使他們能夠建模疫苗吸收和宗教信仰,社會經濟地位甚至信任源之類的因素之間的關係。
結果是越來越多的恐懼,日益增長的信任以及未來幾年令人困擾的病毒熱點的跡象。
(De Figueiredo等,柳葉刀,2020/附錄1)
在整個歐盟,態度正在打蠟和減弱。就在兩年前,有64%的波蘭公民強烈同意疫苗是安全的。一年後,這個數字下降了10%至53%。
有理由保持樂觀。在法國,近年來對疫苗的信心非常低,只有五分之一的人同意他們在2018年的安全。到2019年底,這已經提高到三分之一。
在歐洲和英國其他地方,包括芬蘭,意大利和愛爾蘭,也有類似的改善。實際上,到去年年底,歐盟對疫苗的大部分信心已經攀升。
在東部,事情看起來並不那麼有前途。 2015年,阿塞拜疆只有2%的人強烈不同意疫苗是安全的。到2019年末,這躍升至17%。
阿富汗,印度尼西亞和巴基斯坦在疫苗安全方面的同樣小數字,疫苗安全不同意,在類似時期內的顯著躍升至3%至4%。
儘管沒有阿塞拜疆的信心水平下降那麼令人震驚,但社區安全是一個數字遊戲,勉強的人可以在根除a的消除之間有所作為及其在持續感染的口袋中的持久性。
(De Figueiredo等,柳葉刀,2020/附錄1)
多於:基於模型的受訪者百分比強烈同意疫苗在2015年11月和2018年11月有效的估計。沒有針對格雷國家 /地區的數據。
人口細節與疫苗信心之間的聯繫可以為衛生工作者提供更好的想法,即如何參與誰,以及如何改變觀點。例如,男人不太可能為自己接種疫苗。那些受過教育程度有限的人也是如此。
在某些情況下,置信度損失的原因可以追溯到特定事件。例如,恐懼和困惑在2017年引起爭議的登革熱病毒疫苗中,似乎是菲律賓疫苗信心的急劇下降。在2015年,他們進入了前十名最自信的國家,有82%的人強烈同意他們是安全的。到2019年,這已經降至58%。
在印度尼西亞等國家,宗教當局可以嚴重影響公眾對疫苗接種計劃及其安全性的影響。
除了原始統計數據外,還有有關這些態度如何影響行為(例如接種兒童的行為)的細節。
“我們的發現表明,即使對孩子有疑問,人們不一定會忽略接種疫苗的重要性”,說英國倫敦衛生與熱帶醫學學院的心理學家Clarissa Simas。
“公眾似乎通常了解疫苗的價值,但是科學和公共衛生社區需要在建立公眾對疫苗接種安全方面做得更好,尤其是希望疫苗。”
當然,最近幾個月發生了很多變化。態度幾乎每週都在發展誤傳被放大由社交媒體, 和希望和恐懼競爭在全球健康災難中。
這是建立關於世界各地人們如何改變公共衛生思想的明確知識基礎的更多理由。
“對於新的和新興的疾病威脅,例如Covid-19的大流行,這至關重要,我們會定期監測公眾態度以迅速確定信心下降的國家和團體,因此我們可以幫助指導我們需要建立信任以優化新的吸收,以優化新的新產品挽救生命的疫苗”,說VCP主任海蒂·拉爾森(Heidi Larson),英國倫敦衛生與熱帶醫學學院的人類學家。
從許多方面來說,接種疫苗與其創造一樣多。蠻力不會削減它,因此我們需要公眾參與的知識策略來建立對醫療保健的信任。
謝天謝地人文學科正在取得進展在理解我們腦海中多元化和復雜的力量時,當我們權衡疫苗接種的利弊時。
要通知他們,我們將需要更多這樣的研究。
這項研究發表在柳葉刀。